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糖尿病

糖尿病是一种慢性的终身疾病,体内糖分代谢异常导致诸多严重并发症。

  • 基本知识

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  • 糖尿病是一种慢性的终身疾病。
  • 胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,由胰脏内的β细胞分泌而成,能够抑制餐后血糖升高,并
    促使血液中的葡萄糖转化成糖原,被机体细胞吸收。当胰岛素不足时,葡萄糖不能被细胞吸收,
    导致血糖升高。长期维持高血糖会损伤肾脏,心脏,眼睛或神经系统中的微小血管。如果不及时
    治疗的话最终可能导致眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。
  • WHO糖尿病专家委员会于1999年提出的分型标准将糖尿病分为4型:1型糖尿病(T1DM);2型糖尿病(T2DM);妊娠糖尿病(GDM);其它特殊类型糖尿病。
    • 1型糖尿病,即儿童型糖尿病,也叫胰岛素依赖型糖尿病,常见于青少年,起病较急,症状较
      明显。
    • 2型糖尿病,即成人型糖尿病,也叫非胰岛素依赖型糖尿病,可发生在任何年龄,但多见于40
      岁以上成年人和老年人,多为肥胖体型,起病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状。
    • 妊娠糖尿病即孕妇糖尿病,也叫妊娠期糖尿病,是指女性在怀孕期间发生的糖尿病,不包括孕
      前已经诊断或已患糖尿病的患者,后者称为糖尿病合并妊娠。

病因

人体会将所吃的碳水化合物分解成葡萄糖,但是细胞在血液中需要胰岛素以便摄入葡萄糖并获得能量。糖尿病患者是身体无法产生足够的胰岛素、胰岛素接收器异常或两者的组合,导致身体中的细胞吸收葡萄糖能力下降,糖分都积聚在细胞外的血液中,导致代谢混乱进而并发各种衍生疾病。

症状

  • 基本临床表现:
    • 多尿
    • 多饮
    • 体重减轻
    • 多食
    • 皮肤瘙痒,患者可有皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒。
    • 视力模糊
    • 无症状
  • 1型糖尿病:
    • 典型三多一少症状(多尿、多饮、多食、体重减轻)
    • 酮症酸中毒,而并发心脑血管疾病少见,糖尿病肾病是1型糖尿病患者的主要死因。生存依赖于外源性胰岛素,对口服降糖药物不敏感。
  • 2型糖尿病:
    • 不典型三多一少症状或者无任何临床症状。
    • 不易并发酮症酸中毒,而并发心脑血管疾病多见,是2型糖尿病患者的主要死因。生存不依赖于胰岛素,对口服降糖药物敏感。
  • 妊娠糖尿病:
    • 多在妊娠中、末期出现,一般只有轻度无症状性血糖增高。分娩后血糖多数可恢复正常,但在未来发生2型糖尿病的风险显著增加。

检查

  • 空腹血糖
  • 餐后2小时血葡萄糖
  • 葡萄糖耐量试验
  • 糖化血清蛋白
  • 尿糖

治疗

  • 情绪控制
  • 血糖监测
  • 药物治疗:口服或注射
  • 饮食治疗
  • 保持运动

预防

  • 控制避免肥胖
  • 避免高脂肪饮食
  • 饮食均衡不偏食
  • 定期进行健康检查
  • 避免或少用对糖分代谢不利的药物
  • 戒除烟酒等不良习惯
  • 增加体力活动,保持体育锻炼
以上内容仅供参考,不作为诊断依据,如需检查和治疗请咨询医生。

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