子宫肌瘤

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• 子宫的肌肉层出现的肿瘤叫作子宫肌瘤，也称为纤维瘤、平滑肌瘤。
• 子宫肌瘤根据发病部位可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤3种。
• 根据严重程度从轻到重的排列顺序为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。

病因

• 环境及生活方式因素，如食物的污染
• 不良的作息时间和生活习惯，如初潮提前和绝经年龄推迟
• 长期抑郁
• 遗传因素
• 房事生活不稳定：性生活不稳定容易引起激素水平分泌紊乱
• 肥胖

症状

• 痛经（严重的生理痛、头痛、反胃等）
• 不孕
• 月经出血量增加
• 肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状引发腰痛
• 肾积水
• 静脉瘤
• 排尿障碍（排尿困难、尿频、尿急）
• 排便障碍（排便困难、便秘）
• 心悸
• 呼吸困难
• 贫血
• 子宫内膜瘀血
• 坏死
• 下腹部疼痛等症状

检查

• 内诊
• 影像检查
• 经阴道超声检查
• 腹部MRI检查

治疗

• 如果患者无明显症状，不需要治疗，只要定期随诊观察就可以。
• 如果患者症状明显时可采用手术治疗及药物治疗：
  • 手术
    • 子宫切除手术
    • 肌瘤切除术
    • 开腹手术
    • 腹腔镜手术
    • 宫腔镜手术（考虑到肿瘤的位置、数目、大小等，受限时可能采取的方法）
    • 阴式手术
  • 药物治疗
    • 服用药物治疗，来达到与更年期相似的荷尔蒙状态（假绝经疗法）。对于术后有生育规划
      的患者多采用肌瘤切除术，但是在手术时出血过多，术后可能会复发。子宫切除手术虽然
      没有了生育功能，但是不会再复发

预防

• 培养健康的生活习惯
• 饮食均衡营养
• 自我调节：保持积极乐观的心态，避免不良生活情绪对自己的影响。
• 注意避孕，严防人流伤害：子宫肌瘤的发生与人流次数呈正相关性。
• 注意经期卫生保健
• 适当运动
• 定期体检